O nariz é uma região sensível do corpo e está sujeito a muitas irritações e incômodos, uma das mais comuns é o sangramento nasal, que ocorre mais frequentemente por conta do tempo seco e até traumas causados pela própria pessoa.
O especialista Renato Roithmann, presidente da ABORL-CCF (Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial), explica como esse processo ocorre.
“O nariz tem internamente uma rede de vasos sanguíneos muito grande, e muitos deles são superficiais e ao alcance do dedo. Tanto crianças como adultos podem sofrer com o sangramento por trauma nestes vasos, um exemplo clássico: remoção de cascas e crostas do interior do nariz seguidos de sangramento local.”
Apesar das causas mais comuns, o especialista explica que não são as únicas, existem muitos fatores que podem causar o sangramento.
Eles são divididos em dois grupos: locais (dentro do nariz), como tumores, danos no nariz e no seios da face e uso de sprays para rinite; e sistêmicas (a causa está no sangue), como problemas de coagulação, uso de anticoagulantes e doenças no fígado.
“O clima seco é outro fator que pode gerar sangramento. O nariz é todo forrado internamente por uma mucosa com glândulas produtoras. Uma certa umidade permanente é muito importante para o funcionamento correto do nariz nas fases de aquecimento, filtração do ar e preparação para o melhor aproveitamento dos pulmões. No clima seco costuma ocorrer o ressecamento da mucosa e a predisposição ao sangramento local aumenta."
O especialista ainda ressalta que o confinamento em locais fechados com ar-condicionado pode agravar os quadros.
Caso esteja com sangramento, o médico recomenda manter a cabeça na posição normal, sem inclinar para evitar engolir sangue e, com os dedos polegar e indicador, comprimir as narinas por um período entre 5 e 10 minutos.
Se isto não parar o sangramento, é possível inserir uma bucha de algodão dentro da narina com algumas gotas de descongestionante nasal e voltar a pressionar.
“Se não resolver, é preciso procurar o seu médico ou serviço de emergência para o otorrino examinar e tratar o ocorrido.”
Ao experimentar algum tipo de sangramento, Roithmann recomenda que se procure um otorrinolaringologista para realizar um exame do interior do nariz.
“Este exame se chama vídeoendoscopia nasal e é feito tanto em adultos como crianças. Assim, poderão ser identificados os problemas locais que podem estar causando o sangramento e instituído o tratamento mais apropriado para resolver a questão. Outros exames como, por exemplo, de imagem e de sangue poderão ser necessários para a avaliação completa do paciente.”
A importância de procurar um médico se dá pela possibilidade de que o sangramento seja o sinal de alguma alteração indesejada no corpo.
“Hipertensão descontrolada, alterações da coagulação sanguínea, tumores, como leucemias, e efeitos colaterais de medicamentos são apenas alguns exemplos de situações nas quais o nariz sangra, mas o problema está em outra parte do corpo.
A avaliação clínica, neste caso, é precedida por uma pesquisa mais completa de causas que não estão ligadas ao nariz.
Para evitar o sangramento, medidas como evitar manipular o nariz com os dedos é uma das recomendações do especialista, essa medida melhora a cicatrização do local e não remove as cascas que previnem contaminações.
“Higiene nasal com soro fisiológico é também uma medida interessante. Quando o paciente faz uso contínuo de spray nasal para rinite, procurar direcionar o jato sempre para a parede lateral do nariz, evitando assim o septo nasal”, ressalta o especialista.
*Estagiário do R7 sob supervisão de Fernando Mellis