Febre amarela: Brasil tem 15 mortes e 4 novos casos em uma semana

Há ainda 1.301 casos suspeitos em investigação em todo o país, com exceção dos estados de Alagoas, Sergipe e Roraima, segundo o Ministério da Saúde

Saúde|Deborah Giannini, do R7

09/05/2018 - 19h12 (Atualizado em 20/04/2024 - 14h15)

Em uma semana, houve 15 mortes por febre amarela e 4 casos confirmados da doença no país, segundo boletim divulgado pelo Ministério da Saúde nesta quarta-feira (9).

O Brasil registra o total de 1.261 casos e 409 mortes por febre amarela, considerando o período de julho do ano passado até esta terça-feira (8). No boletim anterior do governo, de 2 de maio, eram 1.257 casos e 394 mortes.

Houve diminuição dos casos notificados, de acordo com o ministério. Nesta semana, o número é 6.525; na semana passada era 6.565 – diferença de 40. Desse total, 3.963 já foram descartados e 1.301 ainda estão em investigação. As informações são repassadas pelas secretarias estaduais de saúde para o Ministério da Saúde.

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Apenas três estados permanecem sem suspeita da doença: Alagoas, Sergipe e Roraima, segundo o boletim.

As mortes e casos confirmados nesse período continuam se concentrando em cinco estados: Minas Gerais, São Paulo, Rio de Janeiro, Espírito Santo e Distrito Federal, nessa ordem.

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Minas Gerais permanece como o estado mais afetado pela febre amarela, com 516 casos e 176 mortes. Em seguida estão São Paulo, com 517 casos e 160 mortes, e Rio de Janeiro, com 221 casos e 71 mortes.

Espírito Santo se mantém com seis casos confirmados e uma morte, e o Distrito Federal, com um caso e uma morte.

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O boletim abrange a análise da febre amarela no período de 1º de julho a 30 de junho de cada ano, pois esta é considerada a época de sua sazonalidade, segundo o ministério.

O governo afirma que, nesta sazonalidade, a doença circulou em regiões metropolitanas com maior contingente populacional, em relação ao ano passado, atingindo 35,8 milhões de pessoas que moram, inclusive, em áreas que nunca tiveram recomendação de vacina.

Vacinação abrange todo o país

A vacinação contra a febre amarela foi ampliada para todo o território nacional, conforme divulgado pelo Ministério da Saúde em 20 de março. Estados das regiões Nordeste e Sul, que estão atualmente fora da área de recomendação da vacina, receberão doses plenas como medida preventiva.

A vacinação será realizada de forma gradativa. Na região Sul, deve começar em julho; na região Nordeste, em janeiro de 2019.

Esses estados receberão doses plenas, diferentemente de São Paulo, Rio de Janeiro e Bahia, porque, de acordo com protocolo da OMS, se trata de vacinação preventiva e não epidêmica.

Saiba mais: Conheça o perfil da principal vítima de febre amarela no Brasil

São Paulo e Rio de Janeiro permanecem em campanha de vacinação fracionada sem previsão de término; já a Bahia já encerrou esta campanha, oferecendo doses plenas em seus postos de saúde, de acordo com a Secretaria Estadual de Saúde.

Com a ampliação, devem ser vacinadas 77,5 milhões de pessoas em todo o país. O quantitativo corresponde à estimativa atual de pessoas não vacinadas nessas novas áreas, de acordo com o governo.

Veja alternativas para quem não pode tomar a vacina contra a febre amarela:

Crianças com menos de 9 meses não podem tomar a vacina contra a febre amarela. A recomendação, segundo o Ministério da Saúde, é manter os bebês longe das áreas de mata e em ambientes protegidos por mosquiteiros em regiões consideradas com risco de transmissão da doença

$Já crianças entre 9 meses e 2 anos devem tomar a dose única da vacina, e não a fracionada. A dose única vale para toda a vida, segundo a OMS (Organização Mundial de Saúde). Já a fracionada oferece cobertura por oito anos. O pediatra Eduardo Troster, do Hospital Albert Einstein, alerta que a vacina da febre amarela não pode ser aplicada no mesmo dia da tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) nem da tetra viral (sarampo, caxumba, rubéola e varicela). O intervalo mínimo entre as vacinas deve ser de 30 dias$

Mulheres grávidas só podem tomar a vacina depois de uma rigorosa avaliação médica. Isso porque o vírus que está na vacina pode atingir o feto, gerando defeitos na formação do bebê, segundo a obstetra Helena Cossich. "É melhor que grávidas não tomem a vacina, mesmo que morem em áreas de risco. Ela explica que o ideal para gestantes é usar roupas que protejam contra a picada de mosquitos e o uso do repelente. Especificamente para grávidas, o ideal são repelentes à base de Icaridina, com eficiência já testada em gestantes, de acordo com a obstetra

No caso de mulheres que estão amamentando, a obstetra Helena Cossich explica que deve ser avaliada a relação de risco e beneficio de acordo com o lugar onde moram ou se terão de viajar. "Se for imprescindível a administração da vacina, o aleitamento deverá ser suspenso por 10 dias e o bebê deve receber aleitamento suplementar nesse período. É importante que a mulher continue ordenhando o leite para que a produção do mesmo não pare e ela volte a amamentar depois dos 10 dias pós-vacina"

Pessoas acima de 60 anos costumam ter imunidade mais baixa. De acordo com a especialista em geriatria Thaís Bertholini, os idosos apresentam declínio da função imunológica, o que é chamado de imunosenescência. Por isso, ficam mais expostos aos efeitos colaterais da vacina. Ela sugere que seja levado em consideração a relação risco e benefício da vacinação e que seja feita uma avaliação individualizada por profissional capacitado. Esse médico vai fazer uma avaliação clínica e da capacidade funcional, analisando doenças que o paciente têm ou já teve, principalmente diabetes, doença pulmonar obstrutiva crônica, asma, câncer, reumatismo, artrite e HIV, que por si só já altera a função imunológica

Como a vacina contém o vírus vivo atenuado, quem tem o sistema imunológico fragilizado pode sofrer efeitos colaterais graves. De acordo com o infectologista Moacir Jucá, a vacina é contraindicada em pacientes com imunossupressão grave de qualquer natureza: imunodeficiência devido ao câncer ou ao tratamento, a quimioterapia, pacientes com infecção pelo HIV com a imunidade baixa, pacientes em uso de drogas que diminuem a imunidade, pacientes transplantados, pacientes com lúpus e gestantes. Também é contraindicada em quem tem alergia a ovo e à leite

De acordo com cardiologista Fábio Petri, quem tem algum tipo de doença cardiovascular precisa, antes de tomar a vacina, ter certeza de que o problema está controlado. “Há algumas situações em que a vacina deve ser avaliada com cautela em pessoas cardiopatas. Pessoas com cardiopatias que não estejam totalmente controladas, é preferível primeiro controlar a doença para então fazer a vacina. Com a doença controlada, pode realizar sem contraindicações”, explica

A Sociedade Brasileira de Nefrologia recomenda que a vacina contra a febre amarela em pacientes com doença renal crônica, incluindo diálise, seja avaliada com cautela. Deve ser considerado o risco da área em que o paciente vive, ou para onde irá viajar, e a situação de imunodepressão em que se encontra

Os corticoides, também conhecidos como cortisona, cortisol ou corticoesteroides, são um tipo de medicamento feitos a partir de um hormônio produzido pelas glândulas suprarrenais. Eles têm efeito anti-inflamatório e costumam ser usados no tratamento de problemas como asma, alergias, lúpus, reumatismo e artrite. Esse tipo de tratamento pode alterar a função imunológica porque suprime a imunidade. Por isso estas pessoas podem ficar mais suscetíveis aos efeitos colaterais da vacina

Quem é doador de sangue deve tomar a vacina antes de fazer a doação. Quem já tomou a vacina deve esperar quatro semanas para voltar a doar sangue

Crianças com menos de 9 meses não podem tomar a vacina contra a febre amarela. A recomendação, segundo o Ministério da Saúde, é manter os bebês longe das áreas de mata e em ambientes protegidos por mosquiteiros em regiões consideradas com risco de tran...