Grávidas devem tomar vacinas para transferir anticorpos ao bebê

Há exceções, que são as vacinas proibidas para gestantes: contra dengue, varicela, rubéola, sarampo, caxumba e HPV

Saúde|Gabriela Lisbôa, do R7

09/03/2018 - 15h29 (Atualizado em 22/02/2024 - 08h28)

A vacinação durante a gravidez ainda é um tabu. Muitas gestantes têm medo de tomar vacina e prejudicar o bebê, por isso, preferem não conversar com os médicos sobre o assunto.

Ao se vacinar, além de cuidar da própria saúde, a gestante transfere os anticorpos para o feto por meio da placenta e, depois do parto, pelo leite materno. Esta proteção é fundamental para o início da vida, época em que o sistema imunológico ainda não sabe lidar com as ameaças externas.

“Vale destacar que aproximadamente 11% dos nascidos no Brasil são prematuros, grupo extremamente suscetível a infecções, em especial às respiratórias. Vacinar a gestante aumenta o peso do bebê, reduz a prematuridade e os riscos para os que nascem antes de completar 40 semanas”, explica o diretor do Departamento de Imunização da Sociedade Brasileira de Pediatria, e vice-presidente da Sbim, Renato Kfouri.

A cobertura vacinal das gestantes é considerada insatisfatória no Brasil. De acordo com o Ministério da Saúde, em 2017, apenas 38% das gestantes tomaram a vacina tríplice bacteriana acelular, que protege contra a coqueluche, a difteria e o tétano.

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Outro dado aponta que apenas 56% das gestantes tomaram a vacina contra a hepatite B entre 1994 e 2017.

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Para mudar esta realidade, a Sociedade Brasileira de Imunizações (Sbim) lançou a campanha “Calendário de vacinação da gestante: um sucesso de proteção para mãe e filho”. A ideia é conscientizar sobre a importância das vacinas antes e durante a gravidez.

De acordo com a coordenadora do Programa Nacional de Imunização, o ideal seria que a mulher fosse vacinada ainda na adolescência, mas muitas não procuram a rede básica de saúde para colocar a vacinação em dia.

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“Muitas vacinas estão disponíveis no SUS, a mulher não precisa esperar ficar gestante para receber a vacina. Ela pode já estar vacinada quando ficar grávida”, explica Carla.

Como a vacinação não acontece na adolescência, ela deve ser feita durante a gestação.

Vacinas indicadas para grávidas

A madrinha da campanha é a atriz da RecordTV, Juliana Didone, que está grávida de oito meses de uma menina que vai se chamar Liz.

“Há muita informação sobre a restrição para pintar os cabelos e consumir bebidas alcoólicas, por exemplo, mas a vacinação ainda é pouco divulgada”, conta a atriz.

Durante a gravidez a mulher pode tomar algumas vacinas que, além de proteger a mãe, vão evitar um parto prematuro e que o bebê sofra as consequências de uma infecção grave.

As vacinas indicadas para todas as grávidas são as que protegem contra a influenza, um tipo grave de gripe, hepatite B, difteria, tétano e coqueluche. Todas são elaboradas a partir de vírus inativados e não oferecem risco.

Em situações especiais, como alto risco de contaminação, as grávidas também podem tomar vacinas contra hepatite A, meningite e febre amarela.

Saiba mais: grávidas podem tomar a vacina contra a febre amarela

No caso da coqueluche, é importante vacinar toda a família. De acordo com a Sbim, 75% dos bebês infectados com a coqueluche, contraem a doença dentro de casa. Dos 2.955 casos de coqueluche registrados no Brasil em 2015, 62,6% aconteceram em menores de 1 ano. Das 35 mortes, 30 foram em menores de 3 meses.

O esquema de vacinação da criança contra a coqueluche só é concluído por volta dos seis meses de idade. "Até lá, as crianças são mais suscetíveis à morte pela doença, em geral assintomática em adultos. A vacinação de gestantes e familiares é estratégia mundial para prevenir a infecção em bebês”, explica a presidente da Sbim, Isabella Ballalai.

Vacinas proibidas para grávidas

Vacinas contra doenças virais como varicela, rubéola, sarampo e caxumba devem ser tomadas antes do início da gestação.

Grávidas também estão proibidas de tomar as vacinas contra a dengue e contra o papilomavírus, conhecido como HPV.

Veja quais são as denças que podem ser evitadas nas mães e nos filhos com a vacinação durante a gravidez:

Durante
a gestação o organismo da mulher precisa de vitaminas e sais minerais extras porque o bebê em formação absorve grande parte dos nutrientes do corpo da mãe. Esses nutrientes são encontrados nos alimentos de origem animal, como carne, aves, peixes e
ovos. De acordo com a médica nutróloga Cristiane Braga Lopes Kanashiro, da Associação Brasileira de Nutrologia, os nutrientes extras são necessários para a divisão celular e, além de ajudar na formação do feto, podem evitar doenças futuras

Para poder realizar o parto normal após cesárea prévia, a mulher precisa atender a alguns requisitos:

— Ter tido apenas uma cicatriz no útero (cesárea tradicional anterior);

— A cesariana anterior ter ocorrido pelo bebê estar sentado ou sem ter atingido dilatação total do colo do útero;

— Ter tido um parto vaginal antes ou depois da cesariana;

— Ter menos de 40 anos;

— Entrar em trabalho de parto espontâneo e antes da data prevista;

— Estar esperando um bebê com menos de 4000g

Cálcio - As principais fontes de cálcio são o leite, queijos e manteiga

No caso da coqueluche, é importante que toda a família tome a vacina. Isso porque todas as pessoas que convivem com a criança podem passar a doença para o bebê. De acordo com a Sbim, uma pesquisa feita com famílias de recém-nascidos que contraíram coqueluche mostrou que 32% dos bebês foram infectados pela mãe, 20% pelos irmãos, 15% pelo pai, 8% pelos avós e 25% por outras pessoas que interagiram com os bebês, como amigos e babás

Estudos
realizados desde a década de 60 têm demonstrado que a frase “uma vez cesárea, sempre
cesárea” tem cada vez mais perdido o sentido.

Para
o ginecologista e obstetra da maternidade São Luis Itaim Wagner Hernandez, “submeter-se
a um parto normal com cesárea prévia é possível e, mais do que isso, com altas
chances de sucesso e segurança. ”

Em 80% dos casos, a zika não tem sintomas. Os sinais da doença geralmente são semelhantes ao de uma virose ou da dengue, porém menos agressivos. São eles: febre em torno de 38 graus, aumento dos gânglios linfáticos, dor de cabeça, dor nas articulações, erupção cutânea com coceira, fotofobia, conjuntivite, diarreia, náuseas e cansaço, que desaparecem em sete dias. Estudos comprovaram a relação da zika com a microcefalia em bebês gerados por mães que contraíram a doença na gravidez. A zika também está relacionada à Síndrome de Guillain-Barré, inflamação dos nervos periféricos que resulta em fraqueza muscular e paralisia, em geral, de forma temporária

Ferro - Está presente em grandes quantidades na carne vermelha, mas também é encontrado nos vegetais verde-escuros, no feijão e na beterraba. Porém, nesses últimos, nosso organismo não consegue absorver grandes quantidades

Durante a gestação o organismo da mulher precisa de vitaminas e sais minerais extras porque o bebê em formação absorve grande parte dos nutrientes do corpo da mãe. Esses nutrientes são encontrados nos alimentos de origem animal, como carne, aves, peixes e ovos. De acordo com a médica nutróloga Cristiane Braga Lopes Kanashiro, da Associação Brasileira de Nutrologia, os nutrientes extras são necessários para a divisão celular e, além de ajudar na formação do feto, podem evitar doenças futuras