Hérnia umbilical, como a de Fabi Justus, pode comprometer órgãos e necessitar de cirurgia

Protuberância pode ocorrer devido a fraquezas na musculatura abdominal

11/07/2023 - 02h00 (Atualizado em 29/03/2024 - 07h33)

Na última sexta-feira (7), Fabiana Justus, filha de Roberto Justus, relatou ter passado por uma cirurgia para corrigir uma hérnia umbilical, chamando atenção por passar pelo procedimento durante a gravidez.

De acordo com a gastroenterologista Patrícia Almeida, do Hospital Albert Einstein, hérnias umbilicais são saliências que aparecem no umbigo devido a uma fraqueza na musculatura local. Na gestação, elas aparecem em decorrência da pressão abdominal, somada ao afastamento de músculos que compõem a parede da região.

"Na gravidez, a pele e o músculo abdominal esticam muito e ficam mais flácidos para poder acomodar o bebê. Isso pode acarretar a abertura da cicatriz umbilical, formando a hérnia, que aparece como uma protuberância (um calombinho) no umbigo, podendo acontecer de ficar até invertido, virado para fora", explica Alexandre Sakano, médico-cirurgião da BP – A Beneficência Portuguesa de São Paulo.

Em crianças, é comum que as hérnias umbilicais apareçam pelo fechamento incompleto do anel umbilical durante a formação do feto.

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Já em adultos, o problema pode ocorrer não só na gravidez, mas por fatores como sobrepeso, obesidade, aumento da pressão abdominal (como a presença de água na barriga), tabagismo, tosse crônica, esforço físico intenso e repetido e histórico de cirurgias abdominais anteriores.

Sakano afirma que as hérnias podem fazer com que alguns órgãos abdominais fiquem presos em sua cavidade, como o intestino, dando origem às chamadas hérnias encarceradas. A condição pode provocar dor e levar à falta de circulação no órgão afetado, necessitando de cirurgias de emergência.

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Nesses casos, mesmo durante a gravidez, é indicada a intervenção cirúrgica, para evitar complicações.

"O maior risco de se operar na gestação é causar danos ao bebê, pela anestesia ou pela própria agressão cirúrgica. Na fase inicial, as anestesias podem causar malformações ou até gerar a perda do bebê. Já nas fases finais, o risco é de um parto prematuro ou provocar efeitos colaterais dos medicamentos ao feto. Mas, sabendo da gravidez e tomando as precauções devidas, o risco é muito pequeno", argumenta Sakano.

No entanto, se não houver encarceramento de órgãos durante a gestação, Patrícia afirma que o tratamento é conservador — esperando o parto, quando a hérnia pode desaparecer — ou pode ser feito o procedimento cirúrgico.

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Para os demais casos, a indicação de tratamento é cirúrgica.

Os médicos dizem que não existem métodos que possam prevenir o aparecimento das hérnias umbilicais. Porém, o risco é diminuído quando a pessoa tem um estilo de vida saudável, evita sobrepeso, obesidade e tabagismo e mantém a prática de atividades físicas.

Conheça 10 curiosidades sobre vitaminas e minerais que podem ajudar (ou não) a sua saúde:

El amor es la mejor medicina. Foto Maira Gallardo para Unsplash.

Quando alguém está resfriado no trabalho, em casa ou entre os amigos, a primeira recomendação é tomar vitamina C. A nutricionista Edvânia Soares concorda que o consumo melhora a imunidade, mas não é só tomar aquela pastilha efervescente, não.
"A vitamina C é um potente oxidante, melhora o sistema imune
e diminui a recidiva viral, então consequentemente ela vai diminuir a propensão
para o resfriado. Mas é necessária uma alimentação equilibrada, priorizar o sono
e ingerir muita água. A vitamina C precisa da água para ser bem absorvida, então, é importante garantir 35 ml de água por casa quilo de peso
corporal. Isso vai facilitar a absorção da vitamina C, e aí sim, melhora o sistema imune", orienta

Estar bem-nutrido é fundamental para diminuir o estresse e o cansaço excessivo, mas a suplementação tem de respeitar a ação que uma substância tem sobre outra, a chamada sinergia do organismo humano.
"As vitaminas e minerais têm importante papel quando
falamos de estresse e cansaço, eu diria que são até indispensáveis. Mas é
importante pensar pelo alimento, o suplemento vai te dar uma quantidade de
vitamina, mas não vai dar o sinergismo. Quando pensamos no alimento, a história muda. Por exemplo, quando pensamos na maçã, ela rica em quercetina, um importante
oxidante, tem fibra, ácido málico que regula a produção de energia. Então, os
alimentos acabam sendo mais complexos", explica a nutricionista

Tem gente que acredita que ao tomar um polivitamínico não precisa mais se preocupar. A nutricionista Gabriela Cilla é contrária a essa escolha.
"Em nutrição existe a biodisponibilidade dos nutrientes.
Então, se você suplementa alguma vitamina que o paciente já tem, pode
diminuir ou aumentar outras e causar um efeito tóxico no organismo. Não indico os suplementos de A a Z justamente pela biodisponibilidade, porque podemos causar um desbalanço e alterar todo o
equilíbrio do organismo", ressalta

As mulheres começam a chegar próximas à idade do climatério, e todo mundo já tem uma receitinha para repor o cálcio. Calma! Não são todas as mulheres na menopausa que precisam suplementar o mineral.
"É preciso avaliar a ingestão alimentar, o histórico de saúde e a prática de atividade física de impacto, que ajuda a levar o cálcio para dentro do osso. Não necessariamente precisamos
suplementar o cálcio. Claro que quando pensamos em cálcio, precisamos pensar na
vitamina D, trabalhar a prevenção de doenças ósseas, e com a chegada da menopausa
a mulher tem de ficar atenta sim, porque ela acaba afetando a absorção de
cálcio pelos ossos e pode provocar, sim, osteoporose", esclarece

Muitas pessoas quando sabem que vão a um lugar repleto de mosquitos, começam a tomar vitaminas do complexo B para impedir as picadas. Mas, na realidade, não adianta nada.
"A vitamina do complexo B não funciona como repelente. Na
verdade, quando tomamos qualquer suplemento temos a excreção pela urina, pelas
fezes e até mesmo pela pele. Mas não existe referência que ela vai funcionar
como repelente", diz a especialista

Sobre a vitamina B também tem a história de que ela aumenta o apetite. A nutricionista explica que a superdosagem, com uma suplementação errada, é pode levar ao aumento da fome.
"As duas vitaminas do complexo B [B1 e B6], que geralmente podem
aumentar o apetite, mas é no caso de suplementação, porque vai dar uma super dosagem. Quando pensamos
por meio do alimento, nenhuma vitamina do complexo B vai aumentar o apetite,
muito pelo contrário. Um corpo sadio, nutrido, acaba tendo a necessidade
fisiológica de comer, não a vontade de comer"

Sobre engordar e emagrecer, as receitas são várias, e o que todos podem ter certeza é que sozinho nada faz efeito.
Muitos apostam na vitamina B12 para ajudar a diminuir os números na balança. A nutricionista explica que faz algum sentido, mas não faz milagre.
"A vitamina B12 melhora a absorção de proteína, com isso temos
uma melhora da manutenção da massa magra e, consequentemente, a massa magra usa
mais oxigênio, mais energia e mantém nosso metabolismo mais acelerado. Por essa
via, ela pode ajudar no emagrecimento. Isolada não vai melhorar o emagrecimento. Ela é um
percursor para metabolizar mais a proteína e a gordura", alerta Edvânia

Os suplementos de magnésio entram em um grupo parecido com a vitamina B12, daqueles que ajudam na perda de peso.
"O magnésio é o mineral responsável pela contração e
relaxamento muscular. Ele previne câimbra, ajuda no relaxamento deixando a
pessoa menos tensa, menos ansiosa e, normalmente, ansiedade, nervosismo e
irritabilidade fazem com que a pessoa coma mais. Esse consumo alimentar
excessivo leva à compulsão. A compulsão alimentar leva a pessoa a perceber
que comeu demais só quando acaba, aí vem a culpa, que aumenta a ansiedade e não
saímos dessa cascata. Além de que, ele melhora a atividade
intestinal e quando pensamos em um intestino saudável o emagrecimento consequentemente
acontece", afirma Edvânia

Entre as receitas populares aquela que o fósforo faz bem para a memória é verdadeira.
"O fósforo é responsável pelas trocas elétricas que tem no nosso cérebro e mantém a gente ativo. Fonte assim está em grãos,
raízes, sardinha, folhas escuras, que não são alimentos muito comuns. Então, nesse caso eu suplementaria, mas adequando com a alimentação também", destaca a nutricionista

Prato de comida. Foto: Marcos Santos/USP Imagens

Vitamina C melhora a imunidade. vitaminas do complexo B funcionam como repelente e a B12 ajuda a emagrecer, toda mulher na menopausa precisa fazer reposição de cálcio, uma suplementação bem-feita resolve uma alimentação malfeita... As máximas sobre vitaminas e minerais são muitas, mas nem todas são verdades. E, quando o benefício é real, não é tão simples quanto parece, ou seja, não basta tomar uma cápsula que tudo está resolvido. Confira algumas curiosidades sobre a suplementação que podem mexer com os seus hábitos alimentares