Saiba mais sobre a doença que acometeu a cantora Simaria

Tuberculose ganglionar não afeta pulmões, mas sim os gânglios, órgão de defesa do organismo; tratamento pode durar 9 meses, mas tem cura

Saúde|Deborah Giannini, do R7

17/04/2018 - 18h54 (Atualizado em 22/02/2024 - 04h03)

A tuberculose é uma doença infecciosa que pode ser pulmonar ou extrapulmonar. Quando é extrapulmonar, o principal órgão acometido são os gânglios, que constituem o sistema de defesa do organismo - daí o nome “tuberculose ganglionar”. A cantora Simaria, da dupla Simone & Simaria, contraiu esse tipo de tuberculose.

A tuberculose é transmitida por uma micobactéria – o bacilo de Koch – pelo ar, por meio de tosse ou espirros de pessoas contaminadas, que invade os pulmões de uma pessoa saudável ao respirar, penetrando na corrente linfática e alcançando os gânglios.

A inflamação dos gânglios, que crescem em média entre 2 e 4 cm, é uma resposta do organismo à entrada do bacilo. O gânglio geralmente afetado fica atrás do coração, grudado na traqueia. “Há casos em que a tuberculose ganglionar infarta tanto que sutura”, diz Raquel Garcia, infectologista do Hospital São Luiz Unidade Morumbi, em São Paulo.

Os principais sintomas desse tipo de tuberculose são perda de peso, sudorese noturna, perda de apetite e fraqueza, além do aumento do gânglio. Diferentemente da tuberculose pulmonar, não há tosse. “A pessoa passa longos períodos com esses sintomas. Eles vão progredindo devagar, pois a evolução da tuberculose é lenta”, explica.

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“De 5% a 15% das pessoas entram em contato com a bactéria, mas não desenvolvem a doença”, completa.

A infectologista afirma que, se tratada, a tuberculose não apresenta risco de morte. “A doença oferece gravidade quando a bactéria é resistente”, explica.

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O tratamento é realizado com medicamento próprio para tuberculose – antituberculostáticos – que são quatro drogas em um mesmo comprimido. Ingere-se de três a quatro comprimidos por dia durante dois meses, em média, mas o tratamento pode chegar a nove meses.

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A médica explica que não é necessário se manter internado durante o tratamento. “O paciente leva uma vida normal”. O portador desse tipo de tuberculose não transmite a doença, diferentemente da tuberculose pulmonar, segundo a infectologista.

“A tuberculose é uma doença ambiental. O bacilo dura muito tempo no ambiente. Quem frequenta muito ambientes fechados, com muitas pessoas, está mais sujeita ao contato com a doença”, afirma.

Doença afeta 70 mil no Brasil

Segundo a OMS (Organização Mundial da Saúde), a tuberculose é a doença infecciosa que mais mata no mundo. No Brasil, cerca de 70 mil são afetadas pela doença, todos os anos, e cerca de 4 mil pessoas morrem, se acordo com o Ministério da Saúde.

Existe vacina contra a tuberculose. Chamada de BCG, é composta pelo bacilo de Calmette-Guérin, obtido pelo enfraquecimento de uma das bactérias que causam a doença.

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A BCG, responsável pela cicatriz de cerca de um centímetro de diâmetro que muitas pessoas têm no braço direito, é oferecida gratuitamente em unidades de saúde em crianças até cinco anos. De acordo com Sociedade Brasileira de imunizações (SBIm), a vacina BCG não oferece eficácia de 100% na prevenção da tuberculose, mas sua aplicação em massa permite a prevenção das formas graves da doença.

“O resultado da vacina varia de acordo com a resposta imunológica de cada um. A vacina evita as formas graves, mas não exime a pessoa de ter a doença”, afirma Raquel.

Saiba quais são as doenças que podem ser evitadas com vacina:

A poliomielite também é chamada de paralisia infantil. É uma doença causada por um vírus que vive no intestino e pode afetar o sistema nervoso, levando à paralisia irreversível dos braços ou das pernas. O último caso registrado no Brasil aconteceu em 1990, mesmo assim, é importante vacinar as crianças para que o vírus não volte a circular no país.O calendário nacional de vacinação prevê que os bebês recebam cinco doses da vacina. As duas primeiras, aos 2 e aos 4 meses de idade, são aplicadas com uma injeção. As outras duas, aos 6 meses, 15 meses e 4 anos, são por via oral, as famosas gotinhas

O sarampo, a caxumba e a rubéola podem ser evitadas com a mesma vacina, a Tríplice Viral, que é feita com os vírus enfraquecidos das três doenças. Para a pessoa ficar completamente protegida, é preciso duas doses. De acordo com o calendário nacional de imunização, a primeira deve ser aplicada quando a criança completa um ano. A segunda, três meses depois. Crianças mais velhas, adolescentes e adultos que ainda não se vacinaram, pode fazer as duas doses com um intervalo de um a dois meses

A tuberculose é considerada, pelo Ministério da Saúde, um sério problema de saúde pública no país. A cada ano, são notificados aproximadamente 70 mil casos novos e cerca de 4.500 mortes são causadas pela doença. A transmissão acontece de forma aérea, ou seja, ao falar, espirrar e, principalmente, ao tossir, as pessoas com tuberculose lançam no ar bacilos que causam a doença. A vacina que protege contra a tuberculose é a BCG, que deve ser tomada em dose única nos primeiros meses de vida, por meio de uma injeção no braço direito. Ela é a responsável por aquela pequena cicatriz que a maioria tem no braço

A difteria, o tétano e a coqueluche podem ser evitadas com uma vacina chamada DPT. Ela feita com derivados das toxinas produzidas pelas bactérias causadoras das doenças, é o que se chama de vacina inativa, porque não apresenta risco de causar as doenças. O Programa Nacional de Imunizações recomenda que sejam aplicadas três doses, aos dois, quatro e seis meses de vida. Se este calendário não puder ser seguido, o ideal é que todas as doses sejam administradas antes de a criança completar um ano. A vacina não deve ser aplicada em crianças com mais de 7 anos

O câncer de colo de útero é o quarto tipo de câncer mais comum entre as brasileiras. Segundo o INCA (Instituto Nacional do Câncer), neste ano, 16.370 mulheres devem ser diagnosticadas com a doença. Ele é causado pelo vírus do papiloma humano, chamado de HPV. A vacina contra o HPV é oferecida na rede pública de saúde e deve ser tomada por meninos entre 11 e 14 anos e meninas de 9 a 14 anos. De acordo com o Ministério da Saúde, a vacina deve ser tomada em duas doses com um intervalo de seis meses entre elas. Um intervalo maior pode diminuir a eficácia da vacina

A vacina da febre amarela não faz parte do calendário nacional de vacinação. Ela deve ser tomada por pessoas que vivem em área de risco de transmissão da doença. Atualmente, a vacina é recomendada pelo Ministério da Saúde para quem vive no Acre, Amazonas, Amapá, Pará, Rondônia, Roraima, Tocantins, Distrito Federal, Goiás, Mato Grosso do Sul, Mato Grosso, Bahia, Maranhão, Piauí, Minas Gerais, São Paulo, Rio de Janeiro, Paraná, Rio Grande do Sul e Santa Catarina. Desde abril de 2017, o Brasil adota o esquema vacinal de apenas uma dose durante toda a vida, medida que está de acordo com as recomendações da Organização Mundial de Saúde

A vacina contra a dengue deve ser administrada com cuidado. De acordo com a Anvisa, ela não deve ser tomada por pessoas que nunca tiveram contato com o vírus da doença porque existe o risco do indivíduo, ao ser picado por um mosquito infectado pelo vírus, desenvolver uma forma severa da doença. Portanto, só quem já teve dengue pelo menos uma vez pode tomar a vacina. A vacina contra a dengue não é oferecida pelo Programa Nacional de Imunizações, apenas em clínicas particulares

A gripe causada por três tipos de vírus chamados de A/H1N1, A/H3N2 e Influenza B, pode ser prevenida com uma vacina que é disponibilizada na rede pública de saúde para grupos prioritários, com maior risco de contaminação: pessoas com 60 anos ou mais, gestantes, mulheres com até 45 dias pós-parto, crianças de 6 meses a menores de 5 anos, doentes crônicos, trabalhadores da saúde e populações indígenas. De acordo com o Ministério da Saúde, a vacina pode reduzir em até 75% o número de mortes causadas por complicações desses tipos de gripe. A Sociedade Brasileira de Imunizações indica que crianças maiores de 9 anos, adolescentes, adultos e idosos tomem uma dose da vacina por ano

A poliomielite também é chamada de paralisia infantil. É uma doença causada por um vírus que vive no intestino e pode afetar o sistema nervoso, levando à paralisia irreversível dos braços ou das pernas. O último caso registrado no Brasil aconteceu em 1990, mesmo assim, é importante vacinar as crianças para que o vírus não volte a circular no país.O calendário nacional de vacinação prevê que os bebês recebam cinco doses da vacina. As duas primeiras, aos 2 e aos 4 meses de idade, são aplicadas com uma injeção. As outras duas, aos 6 meses, 15 meses e 4 anos, são por via oral, as famosas gotinhas