Com 1ª morte confirmada no Brasil, Minas Gerais tem outros 44 casos de varíola do macaco

Paciente estava internado em um hospital público de Belo Horizonte; outros 130 registros estão em investigação no estado

29/07/2022 - 13h25 (Atualizado em 04/04/2024 - 03h10)

O Ministério da Saúde declarou, nesta sexta-feira (29), que um paciente que estava internado em Belo Horizonte é o primeiro caso confirmado de morte por varíola do macaco no Brasil. Outros 44 casos da doença foram confirmados em Minas Gerais e 130 estão em investigação.

O homem, de 41 anos, tinha câncer, o que levou ao agravamento do quadro. A causa da morte, de acordo com o ministério, foi choque séptico, acentuado pelo “monkeypox”. Ele estava internado em um hospital público da capital mineira e chegou a ser transferido para o CTI (Centro de Terapia Intensivo).

Segundo a Secretaria de Estado de Saúde, dos 130 registros em Minas que ainda não foram confirmados, dois são tratados como prováveis. Todos os 44 pacientes com a doença são homens, com idade entre 22 e 48 anos, em boas condições clínicas. Entre eles, 32 são de Belo Horizonte, a única cidade com transmissão comunitária no estado.

A pasta informou ainda que os pacientes estão sendo monitorados. Em entrevista à Record TV Minas no início do mês, o secretário Fábio Baccheretti disse que a contaminação deve ocorrer de maneira controlada.

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“Não é uma transmissão tão facilitada como a da Covid-19. A doença será transmitida internamente, mas não vai ter um crescimento tão grande”, explicou o chefe da pasta na época.

Varíola no Brasil e no mundo

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Até a última quarta-feira (27), o Brasil registrava 978 casos de varíola do macaco, dos quais 744 em São Paulo, 117 no Rio de Janeiro e 44 em Minas Gerais.

Até então, os cinco óbitos divulgados pela OMS (Organização Mundial da Saúde) em decorrência da doença haviam sido registrados em países da África, onde a doença é endêmica. A morte em Minas Gerais é a primeira fora do continente africano.

É possível a reinfecção da doença?

Por ser até então uma doença rara, ainda não é possível saber se há casos de reinfecção ou se as pessoas que já pegaram outros tipos de varíola estão imunes à doença.
"Não se sabe se a doença pode ser pega mais de uma vez. O que se sabe é que a imunidade gerada pela doença ou pela vacinação é uma imunidade protetora e que dura um longo período de tempo. Até porque, se não fosse assim, a varíola não teria sido erradicada", ressalta Giliane Trindade

A OMS (Organização Mundial da Saúde) pediu, na quarta-feira (17), às pessoas infectadas com varíola do macaco que não exponham animais ao vírus, após um primeiro caso de transmissão de humano para cachorro. Na semana passada, a revista médica The Lancet informou o primeiro caso de transmissão da varíola do macaco de humano para cachorro, que ocorreu na França

A varíola do macaco é transmitida por relação sexual?

Segundo as agências de saúde dos países que têm casos registrados, a maioria dos infectados são homens que fazem sexo com homens. Por isso, pesquisadores investigam se algo mudou na transmissão do vírus, que sempre foi por contato próximo, principalmente com a pele, ou com secreções, como saliva.
"Não é possível saber se é uma doença transmitida por meio do sêmen, não há comprovação. O que aconteceu é que os primeiros casos na Europa foram registrados em homens que tinham como link epidemiológico o fato de serem homens que fazem sexo com homens. Mas isso não se deve ao fato de que o vírus está sendo transmitido sexualmente, igual ao HIV.
Provavelmente, eles tiveram pontos convergentes de exposição, por exemplo, um aplicativo de encontro. O vírus vai passando por meio dessas redes, ou festas, encontros em massa. O vírus conseguiu pegar uma cadeia de muita sorte e foi por essa rota de homens que fazem sexo com homens", explicou Giliane Trindade, virologista da UFMG (Universidade Federal de Minas Gerais)

A OMS (Organização Mundial da Saúde) pediu na sexta-feira (1º) a adoção de medidas "urgentes" para conter a propagação da varíola do macaco na Europa, onde os casos triplicaram nas últimas duas semanas. De acordo com os dados mais recentes da agência da ONU, a Europa contabiliza cerca de 4.500 casos de varíola do macaco

Há um mês, o Reino Unido registrava o primeiro caso importado de varíola do macaco (monkeypox, em inglês) de 2022. Tratava-se de um viajante que retornara da Nigéria, onde a doença é endêmica. O que até então era normal em alguns países – casos esporádicos relacionados a viagens – tomou uma proporção nunca antes vista, tornando-se o maior surto da doença fora do continente africano: mais de 30 países já foram atingidos

Vai ser necessário vacinar toda a população?

Por ora, a OMS acredita que a vacinação pode ser localizada e indicada para pessoas próximas às infectadas, como está sendo feito no Reino Unido e nos Estados Unidos. Profissionais de saúde da linha de frente também podem ser beneficiados com o imunizante.
Existe uma vacina contra a varíola do macaco produzida pelo laboratório Bavarian Nordic, na Dinamarca. Além disso, a vacina usada anteriormente poderia ser empregada, mas precisaria passar por atualização. A questão é que não há produção em larga escala de nenhum imunizante.
A epidemiologista Andrea McCollum, do CDC, disse, em entrevista à revista Nature, acreditar que as terapias provavelmente não serão implantadas em grande escala para combater a varíola. Para conter a propagação do vírus, deve ser usado o método chamado vacinação em anel. Aplica-se o imunizante nos contatos próximos de pessoas que foram infectadas para cortar quaisquer rotas de transmissão. “Mesmo em áreas onde a varíola [do macaco] ocorre todos os dias, ainda é uma infecção relativamente rara”, afirmou a especialista

A Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) publicou uma nota técnica para orientar hospitais, clínicas e demais serviços de saúde sobre os procedimentos que devem ser feitos nos casos de varíola do macaco (monkeypox) no país

É possível a reinfecção da doença? Por ser até então uma doença rara, ainda não é possível saber se há casos de reinfecção ou se as pessoas que já pegaram outros tipos de varíola estão imunes à doença. "Não se sabe se a doença pode ser pega mais de uma vez. O que se sabe é que a imunidade gerada pela doença ou pela vacinação é uma imunidade protetora e que dura um longo período de tempo. Até porque, se não fosse assim, a varíola não teria sido erradicada", ressalta Giliane Trindade