Entenda o que permite a realização do parto normal, como de Meghan

Meghan Markle deu a luz um menino nesta segunda-feira (6); ela está na Forgmore Cottage, casa da família, o que leva a crer que foi "parto domiciliar"

Saúde|Giovanna Borielo, do R7*

06/05/2019 - 17h12 (Atualizado em 21/02/2024 - 10h19)

A realização de parto normal é sempre indicada, desde que não haja risco para o bebê e para a mãe, afirma o ginecologista Luiz Alberto Ferriani, vice-presidente da Sogesp (Associação de Obstetrícia e Ginecologia de São Paulo). Porém, em casos que a gestação entre nas 41ª semana ou em casos em que seja oferecido algum risco para o bebê, pode ser indicada a realização de uma cesárea.

Na manhã desta segunda-feira (6), a duquesa de Sussex, Meghan Markle, 37, deu à luz um menino, seu primeiro filho com o príncipe Harry. Anteriormente, o tablóide britânico The Sun havia afirmado que, caso a duquesa não tivesse progresso quanto ao parto em 24 horas, o nascimento do bebê poderia ser induzido, havendo a necessidade de cesárea.

O menino nasceu às 5h26 (1h26 no horário de Brasília), com 3, 3 kg, segundo divulgado no Instagram dos duques de Sussex. O texto informou que Meghan e o bebê estavam na Forgmore Cottage, casa da família, com Harry e a sogra, Doria RaGland. Acredita-se, portanto em "parto domiciliar", conforme eles planejavam. O Palácio de Buckingham ainda não se manifestou sobre o assunto.

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Segundo Ferriani, o Brasil é um dos países recordistas na realização de cesáreas no mundo, correspondendo a 90% dos partos - apenas 10% são partos normais. Já na Inglaterra, e em outros países, como o Japão, a realização de cesarianas corresponde a 15%, contra 85% dos partos naturais.

Ferriani afirma que o tempo máximo que uma gestação pode durar são 42 semanas, mas o bebê já estaria pronto para nascer a partir da 39ª semana. O ginecologista afirma que, a partir de 41 semanas de gestação, é necessário maior atenção, de maneira a evitar o sofrimento fetal.

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De acordo com o obstetra Mário Macoto, coordenador de obstetrícia da Maternidade Pro Matre Paulista, a idade de Meghan não interfere na realização de um parto normal. "Hoje, avalia-se mais as condições de a mãe realizar esse parto, como a musculatura e abertura da bacia. Porém, à medida que a idade da mulher avança, a realização do parto natural pode se tornar mais difícil para o próprio corpo", explica Macoto.

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Ferriani afirma que a indução do parto ocorre a partir da 40ª semanas, quando a mulher não entra em trabalho de parto. Já a cesárea é recomendada em casos que a vida do bebê possa estar em risco, como a pré-eclâmpsia, sofrimento fetal, quando os batimentos cardíacos do bebê estão baixos, de acordo com o tamanho e peso do bebê e de sua posição. Macoto afirma que, ao ter a dilatação de 10 centímetros, o bebê deve descer do útero a mesma quantidade de espaço e, se o deslocamento não ocorre, pode ser necessária a realização do parto por cesárea.

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Ambos os especialistas afirmam que o cordão umbilical enrolado no pescoço do bebê não necessariamente indica a necessidade da realização de uma cesariana, mas a condição deve ser avaliada durante o trabalho de parto para que não haja sofrimento fetal.

*Estagiária do R7 sob supervisão de Deborah Giannini

Parto na água ou na maternidade? Conheça cada tipo de parto:

mulher segura recém-nascido depois do parto na piscina

É importante que, durante o parto na água, a pressão da gestante seja monitorada, porque existe uma tendência de queda. Depois do nascimento, é importante que a mulher saia da banheira para que a água quente não aumente o sangramento após a saída da placenta. No caso do parto acontecer em casa, é fundamental o acompanhamento de um especialista, seja um médico, uma enfermeira obstetra ou uma obstetriz

O parto natural é aquele que acontece desde o início dos tempos. A mulher entra em trabalho de parto e dá a luz ao bebê sem nenhum tipo de intervenção médica - sem anestesia ou substâncias para acelerar o trabalho de parto. Esse tipo de parto pode acontecer em casa, mas algumas maternidades já oferecem essa possibilidade para as futuras mamães, inclusive com banheiras para relaxamento durante as contrações. O médico ou a enfermeira obstetra, neste caso, acompanham o parto, mas o bebê só nasce quando quiser sair, quando estiver pronto para isso

No parto natural, o risco de complicações tanto para a mãe quanto para o bebê é considerado baixo. Como não é feita anestesia, a mulher tem a movimentação e o controle total do corpo durante o parto e imediatamente após o nascimento do bebê. A perda de sangue também é menor se comparada à cesárea. O parto natural é contraindicado para mulheres com problemas como hipertensão e diabetes ou quando o bebê não está em uma posição favorável. É importante que a mulher tenha passado por uma gestação de baixo risco

A diferença entre parto natural e parto normal é que o normal conta com alguma intervenção médica, como anestesia, corte vaginal e aplicação de ocitocina, hormônio sintético capaz de induzir o organismo a entrar em trabalho de parto. Esse tipo de parto pode ser realizado em casa, na maternidade ou em clínica especializada. Em comparação com a cesária, no parto normal há uma recuperação mais rápida da gestante e menor perda de sangue. Além disso, existe um risco menor de infecção e de hemorragias, segundo os especialistas. Para o bebê, o parto normal favorece o início da respiração, já que a passagem apertada pelo canal vaginal ajuda a eliminar o líquido amniótico dos pulmões

O parto normal é contraindicado quando o bebê está muito grande ou em posição inadequada, quando a mãe tem hipertensão ou diabetes gestacional ou apresenta outros problemas como deslocamento de placenta

Pela primeira vez desde 2010, o número de cesarianas na rede pública e privada de saúde não cresceu no País. Dados divulgados nesta sexta-feira (10) pelo Ministério da Saúde revelam que esse tipo de procedimento, que apresentava curva ascendente, caiu 1,5 ponto percentual em 2015. Dos 3 milhões de partos feitos no Brasil no período, 55,5% foram cesáreas e 44,5%, partos normais

É importante destacar que se trata de uma cirurgia de grande porte, que exige recuperação mais longa que o parto normal para que a mulher volte às atividades diárias. Além disso, o risco de sangramento e infecção é maior. Em cesáreas agendadas fora do trabalho de parto, há ainda o risco de o bebê não estar maduro e apresentar complicações, em geral respiratórias

O parto na água é realizado em uma banheira ou piscina, inclusive de plástico, em casa ou hospital - é cada vez mais comum que as maternidades ofereçam essa opção. A água deve estar na mesma temperatura do corpo, por volta de 37º C, e cobrir toda a barriga. É comum que o pai, ou acompanhante, fique dentro da água para ajudar a mãe. Esse tipo de parto traz conforto ao bebê, que encontra na água aquecida a mesma sensação que tinha dentro do útero. Para a mulher, o relaxamento muscular é profundo, o que favorece o alívio da dor