Reversão da vasectomia não causa impotência, dizem urologistas
Mais complexa que a cirurgia de vasectomia, a reversão é capaz de recuperar de 30% a 80% da fertilidade masculina, de acordo com a primeira operação
Saúde|Giovanna Borielo, do R7*
A reversão da vasectomia, chamada de vasovasostomia, não interfere na potência sexual, segundo o urologista Flávio Trigo, do Hospital Sírio-Libanês.
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A realização ou reversão do procedimento cirúrgico não interfere no desempenho sexual masculino, porque a ereção ocorre a partir dos hormônios secretados pelos testículos na corrente sanguínea e pela circulação de sangue na área, não tendo ligação com os canais que conduzem os espermatozoides à ejaculação, conforme explica o urologista Cesar Zillo, da BP - A Benficência Portuguesa de São Paulo.
Na vasectomia, é feita a interrupção desses canais; já na reversão, a religação dos mesmos canais.
Trigo explica que a cirurgia de reversão dura em torno de duas horas, sendo mais complexa do que a de realização da vasectomia. Enquanto a vasectomia dura de 15 a 20 minutos, com dois pequenos cortes, de 1 cm a 2 cm, no saco escrotal para o desligamento dos canais, utilizando apenas anestesia local, a de reversão necessita, além da pequena incisão no escroto, a utilização de microscópio para localizar e religar os ductos por meio de costura, e pode ter anestesia local ou geral com sedativo, para maior conforto do paciente, segundo o urologista. Em ambos os casos, são necessários uma semana de repouso e quatro dias sem práticas sexuais.
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"Se a revesão for feita depois de cinco anos da vasectomia, há 80% de chance de recuperação da fertilidade. Entre 5 e 10 anos, 50%, e mais de 10 anos, a chance é de 30%", afirma Trigo. As chances também variam, pois vão de acordo com a fertilidade da parceira do homem.
Já para aqueles que pretendem ser pai outra vez, mas não querem reverter o procedimento, existe a possibilidade de realizar punções para a fertilização in vitro. Para isso, é aplicada anestesia local e uma injeção colhe o sêmen dos testículos. O semên, após ser colhido, passa pelo processo de centrifugação, que separa os espermatozóides de outros líquidos, e então será encaminhado para o processo de fertilização.
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A vasectomia pode ser realizada apenas por homens acima de 35 anos ou que tenham, pelo menos, dois filhos, de acordo com a legislação brasileira. É também exigido um intervalo de, no mínimo, 60 dias entre a decisão de realizar o procedimento cirúrgico. Já para fazer a reversão da vasectomia não há pré-requisitos, de acordo com Trigo.
Após efetuar a vasectomia, o homem continua fértil ainda durante dois meses porque, porque a uretra continua com espermatozóides. Os médicos aconselham que, durante esse período, o homem que tiver relações sexuais deve usar camisinha para evitar a ocorrência de uma gravidez.
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Trigo afirma também que o acompanhamento médico é necessário, já que, em alguns casos, os canais podem se ligar novamente, seja por pontos que tenham arrebentado ou por infecções, o que ocasionaria uma gestação não-planejada. "São raros esses casos. A maioria das gestações pós-vasectomia ocorre dentro dos dois meses que ainda há esperma na uretra", completa.
Os médicos afirmam que a cirurgia de reversão não apresenta riscos, mas pode haver infecção, assim como em outras cirurgias.
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*Estagiária do R7 sob supervisão de Deborah Giannini
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A ereção é uma resposta involuntária a um estímulo sexual. Para ser bem-sucedida depende de fatores neurológicos, vasculares e do corpo cavernoso – dois cilindros que ficam dentro do pênis, formados por uma espécie de tecido esponjoso que têm a capacid...
A ereção é uma resposta involuntária a um estímulo sexual. Para ser bem-sucedida depende de fatores neurológicos, vasculares e do corpo cavernoso – dois cilindros que ficam dentro do pênis, formados por uma espécie de tecido esponjoso que têm a capacidade de se encher e esvaziar de sangue. Quando um homem é estimulado, todo o organismo trabalha para aumentar a quantidade de sangue no pênis, que fica maior e com mais rigidez