Opioide é associado a nascimentos de bebês com intestino exposto

Estudo realizado nos Estados Unidos revela crescimento de nascimentos de crianças com gastrosquise em regiões com alto consumo da droga

Saúde|Deborah Giannini, do R7

22/01/2019 - 15h30 (Atualizado em 21/02/2024 - 15h36)

Um relatório divulgado pelo Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), do governo dos Estados Unidos, mostra que houve um aumento do nascimento de bebês com gastrosquise e que isso pode estar associado ao uso de opioides na gravidez.

A gastrosquise é uma má-formação congênita que faz com que a criança nasça com o intestino fora do corpo devido a um orifício no abdome.

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Este buraco é fechado por meio de cirurgia, logo após o nascimento, mas, mesmo assim, a criança pode ter problemas de digestão e absorção de nutrientes, afetando seu desenvolvimento, segundo o CDC.

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A causa da doença é geralmente desconhecida, mas mães com menos de 20 anos correm maior risco de morte que mães mais velhas, de acordo com o CDC.

O estudo analisou casos de gastrosquise em 20 Estados norte-americanos e constatou um aumento de 10% da doença entre 2011 a 2015 em relação a 2006 e 2010. A incidência subiu de 4,2 casos para 4,5 em cada 10 mil nascidos. O maior aumento foi observado em mães entre 20 e 30 anos.

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Esse novo relatório confirma a tendência de crescimento revelada em um estudo anterior, que mostrou que a taxa da doença já tinha aumentado entre 1995 e 2012.

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A razão para o aumento da incidência da doença não é conhecida, mas o levantamento sugere uma associação à epidemia do uso de opiáceos que ocorre nos Estados Unidos.

O estudo também indica que a má-formação é 1,6 maior nas cidades onde há uma alta taxa de prescrição de uso de medicamentos desse tipo.

Os pesquisadores ressaltam que o estudo encontrou uma associação entre o defeito congênito e o uso de opiáceos, no entanto, não há comprovação de que esses medicamentos causem a gastrosquise.

Não se sabe se as mulheres que tiveram bebês com gastrosquise foram expostas a opioides.

Cerca de 66% das mortes por overdose nos Estados Unidos estão ligadas ao uso de opioides, o que representa 42 mil pessoas, de acordo com o CDC. O país vive uma epidemia do uso do medicamento.

Os opioides incluem drogas ilegais, como a heroína, e medicamentos permitidos, como a oxicodona e a hidrocodona, que são substâncias analgésicas.

Parto na água ou na maternidade? Conheça cada tipo de parto:

mulher segura recém-nascido depois do parto na piscina

É importante que, durante o parto na água, a pressão da gestante seja monitorada, porque existe uma tendência de queda. Depois do nascimento, é importante que a mulher saia da banheira para que a água quente não aumente o sangramento após a saída da placenta. No caso do parto acontecer em casa, é fundamental o acompanhamento de um especialista, seja um médico, uma enfermeira obstetra ou uma obstetriz

O parto natural é aquele que acontece desde o início dos tempos. A mulher entra em trabalho de parto e dá a luz ao bebê sem nenhum tipo de intervenção médica - sem anestesia ou substâncias para acelerar o trabalho de parto. Esse tipo de parto pode acontecer em casa, mas algumas maternidades já oferecem essa possibilidade para as futuras mamães, inclusive com banheiras para relaxamento durante as contrações. O médico ou a enfermeira obstetra, neste caso, acompanham o parto, mas o bebê só nasce quando quiser sair, quando estiver pronto para isso

No parto natural, o risco de complicações tanto para a mãe quanto para o bebê é considerado baixo. Como não é feita anestesia, a mulher tem a movimentação e o controle total do corpo durante o parto e imediatamente após o nascimento do bebê. A perda de sangue também é menor se comparada à cesárea. O parto natural é contraindicado para mulheres com problemas como hipertensão e diabetes ou quando o bebê não está em uma posição favorável. É importante que a mulher tenha passado por uma gestação de baixo risco

A diferença entre parto natural e parto normal é que o normal conta com alguma intervenção médica, como anestesia, corte vaginal e aplicação de ocitocina, hormônio sintético capaz de induzir o organismo a entrar em trabalho de parto. Esse tipo de parto pode ser realizado em casa, na maternidade ou em clínica especializada. Em comparação com a cesária, no parto normal há uma recuperação mais rápida da gestante e menor perda de sangue. Além disso, existe um risco menor de infecção e de hemorragias, segundo os especialistas. Para o bebê, o parto normal favorece o início da respiração, já que a passagem apertada pelo canal vaginal ajuda a eliminar o líquido amniótico dos pulmões

O parto normal é contraindicado quando o bebê está muito grande ou em posição inadequada, quando a mãe tem hipertensão ou diabetes gestacional ou apresenta outros problemas como deslocamento de placenta

Pela primeira vez desde 2010, o número de cesarianas na rede pública e privada de saúde não cresceu no País. Dados divulgados nesta sexta-feira (10) pelo Ministério da Saúde revelam que esse tipo de procedimento, que apresentava curva ascendente, caiu 1,5 ponto percentual em 2015. Dos 3 milhões de partos feitos no Brasil no período, 55,5% foram cesáreas e 44,5%, partos normais

É importante destacar que se trata de uma cirurgia de grande porte, que exige recuperação mais longa que o parto normal para que a mulher volte às atividades diárias. Além disso, o risco de sangramento e infecção é maior. Em cesáreas agendadas fora do trabalho de parto, há ainda o risco de o bebê não estar maduro e apresentar complicações, em geral respiratórias

O parto na água é realizado em uma banheira ou piscina, inclusive de plástico, em casa ou hospital - é cada vez mais comum que as maternidades ofereçam essa opção. A água deve estar na mesma temperatura do corpo, por volta de 37º C, e cobrir toda a barriga. É comum que o pai, ou acompanhante, fique dentro da água para ajudar a mãe. Esse tipo de parto traz conforto ao bebê, que encontra na água aquecida a mesma sensação que tinha dentro do útero. Para a mulher, o relaxamento muscular é profundo, o que favorece o alívio da dor