Desde a gravidez das gêmeas, Ivete Sangalo vem exibindo manchas em seu rosto — os melasmas. Essas manchas, que costumam afetar as mulheres, aparecem, principalmente no rosto, que é o lugar onde recebe mais luz solar, mas podem aparecer, também, no antebraço e no colo.
Segundo a dermatologista Daniela Leal, da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), os melasmas não possuem uma causa definida, podendo surgir devido à combinação da predisposição genética, exposição ao sol e aos níveis de hormônios femininos, em especial o estrogênio, que podem variar conforme o uso de anticoncepcionais ou com a gravidez.
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A dermatologista alega que, na teoria, as peles latinas e asiáticas são mais sujeitas ao aparecimento de melasmas, mas a realidade no Brasil pode ser outra. "A pele das brasileiras é muito miscigenada, então não daria para afirmar isso na prática", explica Daniela. Entretanto, segundo a dermatologista Tatiana Gabbi, também da SBD, peles morenas seriam mais propensas à aparição das manchas, pois possuem mais melanina e facilidade de pigmentação.
Daniela explica que o melasma acomete, principalmente, mulheres em idade fértil, aparecendo entre o período da primeira menstruação e até os 40 anos. Tatiana afirma que, embora as mulheres sejam as mais acometidas, os homens também podem apresentar melasmas, seja pelo uso de algumas medicações, pele morena ou por viverem em lugares de grandes altitudes, que têm maior exposição solar.
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As manchas não representam risco para a saúde, não são contagiosas, não geram complicações e não possuem risco de evoluir para câncer, mas podem afetar o emocional da mulher que as têm, visto que o melasma não pode ser curado, mas pode ser tratado.
De acordo com Daniela, o tratamento é determinado pelo grau do melasma, que pode ser superficial, sendo mais fácil de tratar com cremes, por exemplo, ou dérmico, que fica numa camada mais profunda da pele e pode exigir tratamentos um pouco mais agressivos, como o uso de laser.
Segundo Tatiana, o o produto mais eficaz contra o melasma é o filtro solar. A dermatologista afirma que não é possível fazer tratamento contra as manchas sem a fotoproteção e que, em alguns casos de grávidas, apenas com a aplicação do filtro solar e com o fim da gravidez, quando os hormônios voltam aos níveis normais, as manchas podem desaparecer.
Entre os tratamentos que são realizados para o melasma estão o uso de protetor solar com, no mínimo, FPS 50, acompanhado de algum tipo de pigmentação, como base ou pó compacto para bloquear a ação da radiação da luz e da poluição na pele.
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Conforme a avaliação médica, são recomendados o uso de clareadores específicos para o dia e para a noite, cápsulas com antioxidantes para clarear o melasma e, eventualmente, o tratamento feito com laser.
Daniela afirma que todas as pessoas podem fazer os tratamentos para melasma, mas com uma ressalva para as gestantes e lactantes, que têm restrição a algumas substâncias, como o ácido retinóico e a hidroquinona, um clareador. Nesses casos, essas mulheres podem receber outras indicações de tratamentos com produtos com vitamina C, ácido azelaico ou ácido glicólico, por exemplo.
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Daniela alerta que o uso de remédios caseiros pode piorar o aspecto da pele, e afirma que tais receitas e uso indiscriminado de produtos para a pele não é recomendado.
*Estagiária do R7 sob supervisão de Deborah Giannini
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Qual a diferença entre o melanoma e o câncer de pele não-melanoma? Por que um é mais raro e mais grave e outro, mais comum e inofensivo? O dermatologista Pedro Dantas, da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), explica que o melanoma surge a partir dos melanócitos, células que produzem a melanina que dá cor à pele. Diferentemente dos outros subtipos de câncer de pele mais comuns, o melanoma tende a evoluir rapidamente e fazer metástase precocemente, sendo mais agressivo. Já o não-melanoma leva mais tempo para evoluir para metástase e costuma ser lesões sangrantes e de crescimento lento, curadas com cirurgia