Hantavírus: entenda como autoridades de saúde trabalham para conter surto

Eles embarcaram em um navio de cruzeiro na Argentina no mês passado para uma expedição única na vida por meio do Oceano Atlântico para ver vida selvagem única e ilhas remotas.

Seis semanas depois, a maioria dos passageiros americanos que estava a bordo do MV Hondius está agora em um quarto pequeno e espartano com uma cama e uma bicicleta ergométrica na Unidade Nacional de Quarentena em Omaha, Nebraska, e enfrenta potenciais semanas de isolamento.

“Voltando por um segundo para deixar todos saberem que estou bem e me sentindo bem”, escreveu o passageiro Jake Rosmarin em uma postagem no Instagram na segunda-feira (11), ao lado de uma selfie sorridente no quarto onde está em quarentena.

“O voo de repatriação foi tranquilo e cheguei em segurança à Unidade Nacional de Quarentena em Omaha. Foram alguns dias muito longos, mas espero poder começar a dar mais atualizações em breve.”

Pouco mais de uma semana desde que a OMS (Organização Mundial da Saúde) relatou um surto do raro hantavírus a bordo do Hondius, operado pela Oceanwide Expeditions, um esforço global de repatriação ainda está em curso para os passageiros e tripulantes que estavam a bordo do navio.

Até a manhã de terça-feira (12), 122 pessoas — 87 passageiros e 35 tripulantes — haviam sido evacuadas, e a maioria havia retornado aos seus países de origem. Cinco australianos e um neozelandês estão na Holanda e devem ser repatriados ainda esta semana, de acordo com as autoridades.

As 27 pessoas restantes a bordo do navio — 25 tripulantes e 2 profissionais médicos — estão agora navegando para Roterdã, na Holanda, onde o navio será desinfetado. Eles devem chegar na noite de domingo (17), de acordo com a Oceanwide.

Três passageiros morreram desde 11 de abril e há vários outros casos confirmados ou prováveis, de acordo com a OMS, que reiterou que o risco para o público em geral é baixo.

Falando a repórteres na terça-feira, o chefe da OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, disse que, no total, 11 casos de hantavírus foram relatados. Isso inclui as três mortes.

Todos os 11 casos são entre passageiros ou tripulantes no navio, disse ele, com nove dos casos confirmados como a cepa Andes do vírus. Os outros dois são casos “prováveis”, disse ele.

Semanas de monitoramento pela frente

As próximas semanas serão marcadas pela incerteza para aqueles que estavam a bordo do navio, onde a transmissão de humano para humano da variante Andes do hantavírus é acreditada pela OMS como tendo ocorrido.

Nos Estados Unidos, 17 americanos e um cidadão de dupla nacionalidade britânica estão sendo monitorados em instalações médicas como aquela de onde Rosmarin postou.

As idades dos passageiros variam de quase 30 anos a pouco mais de 80 anos, com pessoas mais velhas e aquelas com comorbidades médicas correndo maior risco de resultados graves.

Dezesseis desses indivíduos estão no UNMC (Centro Médico da Universidade de Nebraska).

Um está na unidade de biocontenção após testar positivo para o vírus e 15 estão na unidade de quarentena. Todos estão assintomáticos.

Duas outras pessoas — um casal — foram transferidas para a Universidade Emory, em Atlanta, onde estão mantidas em uma unidade de biocontenção, devido a limitações de capacidade no UNMC. Pelo menos uma pessoa em Emory está apresentando sintomas.

Após avaliar os passageiros por alguns dias, as autoridades decidirão se cada indivíduo deve completar seu período de monitoramento de 42 dias em casa ou nas instalações médicas. Pessoas cuja última exposição foi 10 de maio estarão em quarentena ou monitoradas até pelo menos 21 de junho, disse Tedros, da OMS.

Além dessas 18 pessoas, pelo menos outras 11 estão sendo monitoradas em sete estados.

Passageiros no Arizona, Califórnia, Geórgia, Texas e Virgínia já haviam desembarcado do navio anteriormente e indivíduos na Califórnia, Nova Jersey e Maryland foram expostos a um caso confirmado enquanto estavam em voos internacionais.

Esforços globais de contenção

Enquanto os passageiros americanos passam por observação, as autoridades continuam a testar e observar as pessoas que estavam a bordo do navio atingido pelo hantavírus e aquelas que entraram em contato próximo com casos confirmados.

O navio, que partiu de Ushuaia, Argentina, em 1 de abril, fez paradas em territórios remotos, incluindo Santa Helena – onde mais de 30 passageiros desembarcaram – e Tristão da Cunha antes de ser forçado a ancorar em frente à Praia, Cabo Verde, perto da África Ocidental, enquanto as autoridades se mobilizavam para gerenciar o surto.

No domingo, ele ancorou perto de Tenerife, nas Ilhas Canárias da Espanha, onde equipes médicas embarcaram no navio para realizar testes e os passageiros foram evacuados junto com a equipe médica.

Uma mulher francesa, uma dos cinco cidadãos franceses que foram evacuados do navio, testou positivo durante seu retorno de Tenerife e está sendo tratada em um hospital especializado, disse a ministra da Saúde francesa, Stephanie Rist, à rádio francesa France Inter.

E um passageiro espanhol atualmente em isolamento em um hospital em Madri testou positivo para hantavírus após um teste preliminar, de acordo com o Ministério da Saúde da Espanha.

Tedros disse na terça-feira que esperava que “mais casos” surgissem entre os passageiros devido ao período de incubação de seis a oito semanas do vírus. No entanto, ele enfatizou que todos os passageiros estavam em “boas mãos” com acesso a excelentes cuidados médicos.

O risco permanece baixo. Autoridades em quase duas dezenas de países estão trabalhando para conter a propagação do vírus que pode causar doenças respiratórias graves e mortais.

O hantavírus, uma doença rara tipicamente causada pela exposição à urina ou fezes de roedores infectados, pode causar dores de cabeça, febre, problemas gastrointestinais e respiratórios.

Ainda assim, o público americano não deve entrar em pânico, disse um funcionário do DHHS (Departamento de Saúde e Serviços Humanos).

“Deixe-me ser bem claro: o risco de hantavírus para o público em geral permanece muito, muito baixo”, disse o Dr. Brian Christine, secretário assistente de saúde do DHHS.

“A variante Andes deste vírus não se espalha facilmente e requer contato próximo e prolongado com alguém que já esteja sintomático.”

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