Água contaminada pode ser fonte de infecção por bactéria que já matou seis pessoas na Argentina

Vítimas eram pacientes de uma clínica particular na província de Tucumán e desenvolveram um tipo severo de pneumonia

07/09/2022 - 02h00 (Atualizado em 19/02/2024 - 18h55)

Uma bactéria encontrada naturalmente em água doce está por trás do surto que já matou ao menos seis pessoas em uma clínica particular na província de Tucumán, na Argentina.

No último fim de semana, autoridades sanitárias disseram que os casos foram de infecção pela legionela, mas ainda trabalham para identificar a subtipificação, embora haja uma forte suspeita de se tratar da Legionella pneumophila.

De acordo com os CDC (Centros de Controle e Prevenção de Doenças) dos Estados Unidos, uma em cada dez pessoas que adoecem com a infecção causada pela legionela morre.

A Legionella pneumophila é uma bactéria do tipo bacilo Gram-negativo, que, segundo o Manual MSD de Diagnóstico e Tratamento, "frequentemente causa pneumonia com aspectos extrapulmonares".

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O guia médico descreve a infecção por legionela como uma síndrome semelhante à gripe, em que os pacientes apresentam febre, calafrios, mal-estar, dor no corpo e confusão.

Também podem surgir náuseas, diarreia e dor abdominal. Quando a doença evolui para a pneumonia, é comum haver falta de ar, dor no peito e hemoptise (expectoração de sangue).

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Idosos estão entre as vítimas do surto de legionela na Argentina. A taxa de letalidade nesse grupo pode chegar a 40%.

A legionela não é uma bactéria que costuma ser transmitida entre pessoas, apesar de isso ser possível "em raras circunstâncias", dizem os CDC.

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O Manual MSD ressalta que quando surtos ocorrem em hospitais, como na Argentina, "geralmente envolvem uma fonte de água quente contaminada".

"Organismos legionela podem entrar no sistema hidráulico de um edifício por meio de fontes de água doce: o fornecimento de água de um edifício é muitas vezes a fonte de um surto de legionela. Microrganismos de legionela são incorporados em um biofilme que se forma no interior de caixas-d’água e outros recipientes. A infecção normalmente é adquirida pela inalação de aerossóis (ou menos frequentemente, aspiração) da água contaminada (p. ex., como a gerada por chuveiros, banheiras de hidromassagem ou torres de resfriamento de água para ar condicionado)", descreve a publicação.

O tratamento normalmente envolve a administração intravenosa de antibióticos, incluindo as fluoroquinolonas ou azitromicina e doxiciclina, a depender da avaliação médica.

Sete bactérias e fungos que provocam doenças fatais

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Conhecida como uma das bactérias "devoradoras de carne", a Vibrio vulnificus causa uma doença chamada vibriose, que pode levar à morte. Esse micro-organismo é encontrado em crustáceos e nas águas da América do Norte. A bactéria entra no organismo pela ingestão de frutos do mar crus ou contato de feridas abertas com a água. Causa desde diarreia e feridas na pele até a morte em pouco mais de 24 horas, no caso de pessoas com imunidade baixa

Bactéria altamente infecciosa, a Streptococcus pyogenes pode ser encontrada no leite in natura (ou incorretamente pasteurizado), saladas e marisco. Normalmente ela causa faringite, mas também provoca, em raros episódios, uma infecção de pele e subcutânea grave, a fasciíte necrosante. Essa bactéria é também chamada de "devoradora de carne" e destrói tecidos, podendo causar gangrena e necrose

A Aeromonas hydrophila e outras espécies semelhantes são encontradas em abundância em ambientes de água doce, tanto sujos (esgotos) quanto limpos (rios e represas). Também estão presentes no solo e nos intestinos de alguns animais. A ingestão de alimentos ou água com essa bactéria pode provocar colangite (inflamação das vias biliares), endocardite (infecção na camada interna do coração), meningite, sepse e morte por choque séptico. Trata-se de uma bactéria carnívora, que também provoca a fasciíte necrotizante

As infecções por Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA, na abreviação em inglês) são mais comuns em pacientes internados em hospitais e representam um sério risco. Em estágios moderados, essa superbactéria provoca pequenas inchaços vermelhos na pele, que podem se transformar em grandes abcessos (muitos precisam ser drenados por cirurgia). Casos graves envolvem infecção em todo o corpo, incluindo sangue, coração e ossos, e podem ser mortais

A Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) emitiu um alerta sobre uma investigação em curso do possível primeiro caso positivo no país de Candida auris, fungo resistente a medicamentos responsável por infecções hospitalares que se tornou um dos mais temidos do mundo

A Clostridium difficile é normalmente associada à diarreia em pacientes hospitalares. As toxinas produzidas por essas bactérias no trato gastrintestinal causam a colite pseudomembranosa, tipicamente após o uso de antibióticos. Provoca diarreia sanguinolenta e, em casos raros, pode progredir para sepse. Uma capa descoberta recentemente se mostrou mais virulenta, pois libera mais toxina no intestino do paciente, além de ser mais resistente a antibióticos.

O Acinetobacter resistente ao carbapenem (um tipo de antibiótico) causa pneumonia, feridas na pele e infecções sanguíneas e no trato urinário. Pacientes internados em UTIs estão mais sujeitos à contaminação por essa bactéria, que pode sobreviver por muito tempo em superfícies

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